胰腺肿瘤标记（CA 19-9）是胰腺癌的相关抗原其表达依赖于lewis血型抗原的表达lewis阴性者CA19-9的检查也为阴性CA19-9诊断胰腺癌的敏感性特异性和准确性分别为83.1%73%75%而小胰腺癌病人CA19-9的水平不高小于2cm的腺癌阳性率仅60.7%而肿瘤较大的病人CA19-9的水平较高阳性率达80%以上分界值定为120kU/L高于此值者高度怀疑胰腺癌同时还可以判断预后肿瘤切除后CA19-9降至正常值血清临界值为30kU/L者预后较好如果肿瘤复发转移或病情恶化可见CA19-9的再度明显升高故CA19-9是胰腺癌的有效标记物。
...[详细][收起]血清CA19-9注意事项
一、抽血前的注意事项
1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。
3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
二、抽血后应注意
1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。
3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。
三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。
血清CA19-9指标解读结果
- 正常值:
- 固相放射免疫分析（IRMA）法和ELISA法：健康人血清CA19-9 95%范围上限为2.6万u/L，99%范围上限为3.7万u/L。
高于正常值：
高于正常值：腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。
导致该异常结果可能疾病为： 老年人胰腺癌
低于正常值：
正常。
血清CA19-9检查作用
糖链抗原19-9检查对结肠直肠癌和胰腺癌诊断有重要意义。消化道腺癌特别是胰腺和胆道系统恶性肿瘤：阳性率>80%，是一项重要的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大价值。 肝癌患者血清CAl9-9水平常明显增高，CAl9-9水平与临床分期、肿块大小及淋巴结转移呈正相关。手术治疗后CAl9-9显著下降，复发时再次升高。动态观察CAl9-9含量变化对肝癌患者病情监测、疗效评价及预后判断具有一定的临床意义。
血清CA19-9检查过程
1.备齐用物，标本容器上贴好标签，核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂，选择静脉，于静脉穿刺部位上方约4～6cm处扎紧止血带，并嘱患者握紧拳头，使静脉充盈显露。
2.常规消毒皮肤，待干。
3.在穿刺部位下方，以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成15度～30度，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，抽血至需要量时，放松止血带，嘱患者松拳，干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将患者前臂屈曲压迫片刻。
4.卸下针头，将血液沿管壁缓缓注入容器内，切勿将泡沫注入，以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动，以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管，应在双手内旋转搓动，以防凝固;如系干燥试管，不应摇动;如系液体培养基，应使血液与培养液混匀，并在血液注入培养瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接触血液。
5.送实验室，采用免疫固相法测定
